铜川医保卡可以通过网上、电话以及窗口进行余额查询。起付标准以上、最高支付限额以内符合用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围及标准的医疗费用,按照不同年龄阶段有不同报销比例。铜川医保卡补办地址在铜川市人力资源和社会保障局。持铜川市医保卡可在西安市中心医院,陕西省中医医院,高新医院,长安医院,凤城医院,西安大兴医院,西安第九医院门诊刷卡购药,住院可即时结算。
铜川医保卡余额查询
一、铜川医保卡余额在线查询
个人医保卡查询系统:铜川市社会保险查询系统http://117.36.52.43:7902/index.html
二、铜川医保卡余额电话查询
医疗保险中心统一查询电话: (0919)12333
说明:铜川市医疗保险中心统一查询电话(0919)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。
三、铜川医保卡余额上门查询
持本人身份证或社保卡号直接到铜川市医疗保险事务管理中心医疗保险处查询
铜川市医疗保险经办处
地址:铜川市王益区五一路36号
邮编:727000
咨询电话:0919-8103903
陕西省社会保险网上查询系统:
铜川医保卡报销比例
1、统筹基金起付标准:
①本市联网结算定点医疗机构及异地安置人员在其选择异地定点医疗机构范围内就诊时,起付标准确定为:45岁以下,首次住院在乡镇卫生院、社区医疗服务机构150元,一级医院550元,二级医院650元,三级医院750元;第二次住院在乡镇卫生院、社区医疗服务机构150元,一级医院400元,二级医院500元,三级医院600元;45岁以上(含45岁),首次住院在乡镇卫生院、社区医疗服务机构150元,一级医院450元,二级医院550元,三级医院650元;第二次住院在乡镇卫生院、社区医疗服务机构150元,一级医院300元,二级医院400元,三级医院500元;
②其他定点医疗机构就诊时,其起付标准确定为:45岁以下,首次住院在二级医院1100元,三级医院1500元;第二次住院二级医院800元,三级医院1200元;45岁以上(含45岁),首次住院在二级医院900元,三级医院1300元;第二次住院二级医院600元,三级医院1000元;
③参保人员在一个参保年度内,第三次及以后住院不再设立起付标准。
2、统筹基金最高支付限额:参保人员在一个参保年度内享受统筹基金支付待遇的最高限额为40000元。
3、起付标准以上、最高支付限额以内符合用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围及标准的医疗费用,按以下比例报销:
①45岁以下(含45岁),三级医院报销87%;二级及二级以下医院报销89%;
②46岁以上,三级医院报销89%;二级及二级以下医院报销91%;
③退休人员,三级医院报销91%;二级及二级以下医院报销93%;
4、大额医疗补助比例及最高支付限额:
⑴参保人员在一个参保年度内享受统筹基金支付待遇达40000元以后,其年度累计医疗费中符合规定部分可由大额医疗补助基金按92%的比例予以补助,大额医疗补助基金最高补助限额为80000元。
⑵大额医疗补助基金支付范围不包括以下项目:①起付标准部分②个人按比例负担部分;③除生物制品、抗肿瘤药以外其他乙类药品需个人负担部分:④床位费、取暖费等项目中个人负担部分;⑤不合理检查、不合理治疗、不合理用药部分;
⑶符合病情需要的目录外药品,由个人负担20%后可纳入大额医疗补助基金支付范围;
铜川医保卡在铜川哪儿补办
补办地址:
铜川市人力资源和社会保障局
地址:铜川耀州区
耀州区人力资源和社会保障局
地址:铜川市耀州区北大街199号
铜川医保卡如何在西安使用
持铜川市医保卡可在西安市中心医院,陕西省中医医院,高新医院,长安医院,凤城医院,西安大兴医院,西安第九医院门诊刷卡购药,住院可即时结算。