目前,杭州医疗保险功能已经整合至杭州市民卡(社会保障卡)中,本文详细介绍其办理流程。杭州医保卡可以通过网上、电话以及窗口进行余额查询。杭州医保卡可在门诊、定点药店以及住院等情形使用,使用时的报销比例和方式各有不同。
杭州医保卡怎么办理
目前,杭州医疗保险功能已经整合至杭州市民卡中,在这里介绍如何办理杭州市民卡(社会保障卡)。
一、办理条件
目前网上申领暂时只面向符合杭州主城区、余杭区、萧山区、富阳市及淳安县申领条件的人员。
申领条件:
1、户籍要求:杭州主城区、余杭区、萧山区、富阳市及淳安县户籍人员;
2、参加杭州主城区、余杭区、富阳市或淳安县医疗保险的非杭州户籍人员(除外国户籍、港澳台、军人);
3、在杭州主城区、余杭区及淳安县就读的非杭户籍中小学生;
4、参加基本医疗保险的在余杭区、富阳市就读的非杭户籍中小学生。
二、办理材料
1、成人:杭州户籍已办理第二代身份证的申请人,将直接采用第二代身份证上的照片。
杭州户籍未办理第二代身份证或非杭州户籍的申请人,需上传申请人照片。
2、中小学生:杭州户籍近期已办理第二代身份证的申领人,将采用第二代身份证照片;杭州户籍未办理第二代身份证或第二代身份证照片与本人面貌有较大变化的中小学生及非杭州户籍中小学生,需上传申请人照片。
3、学龄前儿童:市民卡卡面无持卡人照片信息,无需上传照片,小学入学前需进行人像采集并更换成中小学生市民卡。
4、非杭州户籍申领人需上传有效身份证件(如身份证或户口薄等)扫描件,如为第二代身份证需正反面扫描件。
三、办理流程
1、下载后打印表格《市民卡帐户功能团体开通申请表I》。
2、填写已打印《市民卡帐户功能团体开通申请表I》。经办人需填写第二栏“单位经办人填写栏”。带“﹡”号栏内容,为必填项。
3、下载并保存充值明细单。按表格列举内容一一填写。其中“卡类型”:如充值市民卡帐户,填写数字“1”;如购买消费卡,填写数字“2”。
序号、姓名、身份证号码、卡类型、手机号码均为“文本格式”。充值金额为“数字格式”保留后2位。(格式已设定)。“姓名”中间不能有空格。
4、核查《市民卡帐户功能团体开通申请表I》、充值明细单。
确认无误后,在《市民卡帐户功能团体开通申请表I》签章栏中,“经办人签字,单位盖章”处,签字并盖章。充值明细单纸质稿需盖章。
四、办理地点
1、城南服务厅
地址:定安路25号(西湖银泰旁)
服务时间:9:00——12:00,14:30——17:00
公交:34、40、60、814、59、Y8吴山广场站;195、108、35华光巷
2、市民之家服务厅
地址:新业路311号市民中心L楼一楼
服务时间:9:00——12:00,14:30——17:00
公交:B支1、B2市民中心站;K517区间、84、105、106市民中心北大门站;325、108、566市民中心西大门;32、323下车路口站;156万象城站
3、城北服务厅
地址:大浒街117号
服务时间:9:00——12:00,14:30——17:00
公交:33、88、198、77、69、591、151大关北
4、城西服务厅
地址:古墩路338-1号(农业银行旁)
服务时间:9:00——12:00,14:30——17:00
公交:17、24/K24、310、900、91桂花城;194、130、41、332、86、118、199文二西路古墩
五、办理费用
开通免费,开通必须充值,起充50元。
杭州医保卡余额查询
一、网上查询
杭州医保查询网址:http://www.zjhz.lss.gov.cn
说明:打开页面后,先点击医疗保险按钮,输入用户名及密码查询,未注册的用户请先注册。
二、电话查询
杭州医保局医疗保险统一查询电话:0571-87612333
内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。
三、窗口查询
请携带本人有效证件及医保卡号至杭州医保中心办公大厅窗口查询。
杭州市医疗保险管理服务局
地址:杭州市中河中路242号
邮编:310003
总机电话:0571-87258600、87221920(办公室) 87258661(综合业务处)
传真:0571-87214838
电子信箱:Ldj.ybzx@hz.gov.cn
杭州市萧山区社会保障管理中心
地址:萧山区萧然南路373号
办公室 电话:0571-82662263 82662263 参保登记一科 82625740
杭州市余杭区社会保险办公室
地址:余杭区临平镇东湖中路239号
办公室 电话:0571-86202155 86222994 参保登记科 89283223
桐庐县社会保险委员会办公室
地址:桐庐县桐君街道富春路383号
综合科 电话:0571-64626802 64626802 社险服务中心 64633925 64633925
淳安县社会保险服务中心
地址:淳安县千岛湖镇新安南路3号
行政秘书科 电话:0571-64820245 64813409 参保管理一科 64812797
杭州医保卡使用
一、 门诊付费
在看门诊时出示医保卡可以免交挂号费,可以用来支付检查费,医药费等,但这部分前将从你的个人账户扣除,是无法报销的。
具体流程是:到挂号窗口告诉工作人员你需要挂号的科室和医生,同时提供你的医保卡和就诊卡给工作人员。工作人员会把你的挂号信息录入你的就诊卡中,再在工作人员提供的医保专用支付机器上输入你的医保支付密码,号挂好之后就可以去找医生看病了。可以支付一些身体项目的检查,结算药费的支出。
二、 定点药店买药
可以刷医保卡的药店一般在门口或者药店的显眼位置注明“社保刷卡”的字样。进去买药时提供自己的医保卡给药店工作人员,选好自己要买的药品。在支付时工作人员会给你一个医保卡专用支付的刷卡机,在上面输入你的医保卡支付密码就可以支付了,不用支付现金,药店买药费用也是扣除参保人员个人账户中的钱。
三、 住院报销
报销的流程:首先到医保定点的公立医院进行住院治疗,住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案,出院时到医保办公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话,还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明,投保单位情况说明或证明,然后到社会劳动保障局办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件,如果需要再进行商业险报销的,请把以上材料全部再复印加盖上医院的章,以备报商业险用。
注:杭州医保门诊报销的注意事项
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。